Грамотный уход за больными после инсульта

Инсульт является одним из самых тяжёлых заболеваний, которое часто приводит к смерти. Оно даёт ряд тяжелейших осложнений и требует огромного и тщательного ухода. В основном, инсульт случается у пожилых людей, что значительно увеличивает риск развития всевозможных заболеваний, нередко такие люди надолго, а возможно и навсегда остаются лежачими.

Возможные осложнения после инсульта:

- тромбоэмболия;

- пролежни;

- застойная пневмония;

- затрудняется процесс мочеиспускания и испражнений;

- нарушается речь;

- полный или частичный паралич.

Процесс восстановления и возвращения человеку дееспособности напрямую зависит от ухода, который он получает и от психоэмоционального состояния. Человек, который осуществляет уход за больным после инсульта, должен владеть всеми необходимыми навыками, обладать огромным терпением, уметь вселить веру в удачный исход.

Основные принципы ухода за больными после инсульта:

1. Профилактика развития пролежней.
2. Профилактика тромбоэмболии.
3. Кормление больного.
4. Организация двигательной активности и разработка комплекса подходящих упражнений.
5. Организация ухода за больным с нарушением мочеиспускания и акта дефекации.
6. Наблюдение за работой дыхательной и сердечно – сосудистой системы. Профилактика повторного инсульта, инфаркта миокарда и застойной пневмонии.
7. Мотивация к необходимости реабилитации, её успеха, поддержание хорошего настроения.

Пролежни являются самым распространённым осложнением в случае, если после тяжёлого заболевания человек обездвижен. Осуществляя уход за лежачим больным после инсульта, важно помнить, что пролежни появляются в случае плохого ухода за пациентом. Пролежни – это отмирание и некроз сдавленных тканей. Для профилактики такого тяжёлого осложнения необходимо следить за тем, чтобы постель всегда была чистой, без складок, не помятой. Необходимо регулярно переворачивать пациента, меняя его положение в постели. Можно использовать резиновые круги, всевозможные валики, чтобы подложить под различные участки тела. https://dom-prestarelyh.net советует регулярно осуществлять гигиенические процедуры, мыть и насухо вытирать больного.

Тромбоэмболия часто возникает у лежачих людей, или людей с резко ограниченной двигательной активностью, так как нарушается кровообращение в нижних конечностях и происходит образование тромбов. Чтобы предотвратить этот процесс, нужно постоянно принимать лекарства, разжижающие кровь. Обязательным условием является выполнение лечебной гимнастики и использование эластичных бинтов для бинтования нижних конечностей.

Не секрет, что у тяжелобольных людей нарушается функционирование работы желудка и кишечника. Задача человека, который осуществляет уход за больным после инсульта, по возможности нормализовать работу пищеварительного тракта. Пища должна быть разнообразной, всегда свежей и тёплой. Еда должна содержать большое количество клетчатки. Часто бывает, что после инсульта затруднено глотание, тогда кормить больного нужно с ложечки маленькими порциями. Пища должна быть жидкой или кашицеобразной. Кормление может быть весьма долгим, поэтому наберитесь терпения и не торопите пациента. Зачастую необходимо принимать вместе с пищей ферменты и желчегонные препараты.

Организация двигательной активности играет огромную роль в процессе восстановления. В домашних условиях вам не составит никакого труда заниматься лечебной физкультурой. Упражнения помогают избежать пролежней, восстанавливают мышечный тонус, приводят нормализации работы внутренних органов, укрепляют двигательную активность, помогают восстановить речь. Уход за лежачим больным после инсульта включает в себя следующие элементы двигательной активности:

• Регулярная смена положения
• Дыхательная гимнастика
• Физические упражнения
• Мысленная гимнастика

О необходимости регулярно менять положение больного мы уже говорили ранее. Комплекс физических упражнений должен порекомендовать врач – невролог. Чаще всего это сгибание –разгибание, отведение – приведение и круговые вращения. Для каждого сустава количество упражнений увеличивается от 2-3 до 13-15. Дыхательная гимнастика имеет огромное значение. На начальных этапах это может быть вдох через нос, выдох через рот. Чередование и частота этих элементов постепенно меняется и увеличивается. Затем по мере восстановления дыхания можно использовать надувание воздушных шариков, дуть в трубочку и т.д. Мысленная гимнастика является больше психологическим воздействием. Больной должен про себя повторять, все действия, которые он выполняет. Когда всё дойдёт до автоматизма, мозг сам подаст команду на выполнение того или иного упражнения.

Уход за лежачими больными после инсульта значительно осложняется тем, что у больных нарушается мочеиспускание и акт дефекации. Это проявляется в появлении запоров, либо наоборот, «человек ходит под себя». При запорах часто ставится катетер для отхождения мочи. Если же ситуация прямо противоположная, необходимо использовать памперсы и чаще менять постельное бельё. Нужно чаще подмывать больного.

Нередко при инсульте страдает сердечно – сосудистая система, возникает риск развития инфаркта миокарда или повторного инсульта. Очень важно регулярно принимать препараты, разжижающие кровь. Эти препараты, скорее всего, придётся принимать пожизненно. Необходимо следить за артериальным давлением, постоянно его контролировать. При необходимости принимать гипотензивные препараты. При затруднении дыхания очень часто возникает застойная пневмония – это скопление вязкой, трудноотделяемой мокроты, которая не отходит. Для профилактики обязательно выполнение дыхательной гимнастики, массаж грудной клетки. Если застой мокроты уже образовался, назначаются антибиотики широкого спектра действия и отхаркивающие препараты.

Самым важным аспектом при уход за лежачим больным после инсульта является наблюдение за его психоэмоциональным состоянием. Вы должны помнить, что необходимо укрепить его в веру в благоприятный исход реабилитационных мероприятий и скорое восстановление. Расскажите больному примеры пациентов с положительной динамикой. Ни в коем случае не дайте ему почувствовать себя ненужным. Общайтесь с пациентом, спрашивайте его совет, интересуйтесь мнением, чтобы он ощущал себя нужным и значимым. Даже если речевая функция нарушена, постоянно разговаривайте с пациентом.

Помните, что хороший, постоянный и уход, полный заботы и оптимизма, это залог выздоровления!