Желчнокаменная болезнь

Нарушение обмена билирубина и холестерина часто ведет к развитию желчнокаменной болезни. Патология может сопровождаться длительным периодом застоя желчи.

Провоцирующие факторы, вызывающие образование камней в полости желчного пузыря:

• наличие дискинезии (снижения двигательной активности) желчевыводящих путей;

• ожирение;

• панкреатит;

• цирроз;

• употребление гормональных препаратов с целью проведения контрацепции;

• беременность;

• малоподвижность;

• нерегулярный прием пищи;

• строгие диеты;

• сахарный диабет;

• наличие гельминтов;

• спинальные травмы;

• ослабление функций щитовидной железы;

• голодание;

• большой промежуток между едой.

Симптомы

При нарушении оттока желчи соли кальция, холестерин и билирубин оседают в желчном пузыре, растягивают его стенки, закупоривают устье протока. Пациенты жалуются на возникновение боли и тяжести в подреберье, ощущение горечи в ротовой полости, появлении тошноты.

Резкая боль фиксируется в том случае, если камень покидает желчный пузырь и начинает продвигаться в узком желчном протоке. Возникает желчная колика, сопровождающаяся рвотой, слабостью, острой болью. Закупорка протока часто ведет к развитию механической желтухи и появлению воспаления (холецистита).

К наиболее распространенным симптомам желчнокаменной болезни относятся такие нарушения:

• боль при пальпации;

• озноб;

• пожелтение кожи;

• тошнота;

• рвота;

• повышенное потоотделение.

Осложнения

Желчнокаменная болезнь может осложняться панкреатитом, острым холециститом, холангитом.

Виды камней

Смешанные камни состоят из слоев холестерина, солей кальция и желчных пигментов. Они обычно возникают на фоне воспалительных заболеваний, протекающих в желчном пузыре.

Камни билирубиновые появляются при повышении распада эритроцитов. Их появление не связывают с присутствием воспалительных процессов. Как правило, билирубиновые камни не отличаются большими размерами.

Образование холестериновых камней происходит в результате нарушений метаболизма.

Диагностика

Гастроэнтерологи используют для диагностики УЗИ, компьютерную томографию или МРТ. В медицинском доме Drfrancais.com используется современная компьютерная томография Toshiba Kamagra 100, с помощью которой можно получить качественную диагностику.

Лечение

Одним из методов лечения является растворение камней. Для этой цели применяют Хенофальк или Урсофальк. Они способны бороться с холестериновыми камнями. Эффект от растворения виден только по истечении 2-3 лет. В период лечения пациенту необходимо применять повышенный режим двигательной активности. Следует придерживаться дробного питания. Ограничивается прием жирной пищи и блюд с острыми специями.

Показания к растворению камней:

• размер камня не выше 20 мм;

• отсутствие дискинезии;

• камень должен состоять только из холестерина.

Не используют метод растворения камней при язвенной болезни, беременности, холецистите, сахарном диабете, патологиях печени, холангите.

Дробление камней

При дроблении камней ультразвуком используют литотрипсию (ее называют ударно-волновой). Нередко раздробленные камни попадают в желчевыводящие протоки. Это может приводить к развитию панкреатита и застою оттока желчи. При наличии спаечного процесса и нарушении функций пузыря метод проводить запрещено.

Хирургическое удаление камней

Самым эффективным методом решения проблемы является удаление камней в ходе хирургического вмешательства. Желчный пузырь вместе с камнями изымается из брюшной полости при проведении полостной операции или лапароскопическим методом.